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胎位异常-妇产科手术指导

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胎位异常—前不均倾位是妇产科手术指导常涉及到的知识点,医学教育|网搜集了相关的考点,请参考。

1.概念

枕横位的胎头(胎头矢状缝与骨盆入口横径一致)以前顶骨先入盆者。

2.发生原因

头盆不称、扁平骨盆、骨盆倾斜度过大、腹壁松弛、悬垂腹时易发生。

3.诊断

临床表现:产程延长,胎头迟迟不衔接或下降缓慢,易出现尿潴留、宫颈前唇水肿、胎膜早破、胎头水肿等。

腹部检查:胎头不易入盆。胎头与胎肩折叠于骨盆人口处使胎肩高于耻骨联合平面。

阴道检查:胎头矢状缝在骨盆人口横径上,并向后靠近骶岬,同时前后囟门一起后移;盆腔后半部空虚。

4.处理

一经确诊应尽快以剖宫产终止妊娠为宜。

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