妇产科盆腔检查结果记录:
通过盆腔检查,将检查结果按下列解剖部位先后顺序记录:
外阴:发育情况、婚产式,有异常时应详加描述。
阴道:是否通畅,阴道粘膜情况,分泌物量、色、性状,以及有无异味。
宫颈:大小、硬度、有无上皮异位、撕裂、息肉、腺囊肿、接触性出血及举痛。
子宫体:位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等医学教育`网搜集整理。
输卵管和卵巢:有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块,记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否,活动度,有无压痛及与子宫和盆壁的关系,左右情况需分别记录。
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