颈部损伤的手术
【适应证】有下列症状者应行颈部损伤的手术处理:血流动力学不稳定医学教|育网搜集整理,颈部创口大量出血,颈部有扩展性大血肿,呼吸道阻塞、缺氧,创口内有气泡,咯血,呕血,神志障碍者。
【术前准备】经创口有大量出血者,术前应先垫纱布团用手将伤口组织向颈椎做局部压迫止血,并防止发生空气栓塞。保证呼吸道通畅,必要时做气管插管或气管切开术。并应积极输液、输血。
【麻醉与体位】表浅的损伤可用局部麻醉。严重的损伤宜采用气管内插管麻醉。低温可减少手术中因缺氧所产生的脏器或神经损害。
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