胃癌根治术
【禁忌证】（1）临床已证实有远处转移，如锁骨上淋巴结转移，直肠指诊触及直肠膀胱（子宫）窝有肿物，B超、CT或胸片证实有肝或肺转移者。
（2）剖腹探查发现腹壁已有弥漫性种植转移，肝脏有转移灶，肿瘤已侵犯胰腺实质或已累及肠系膜上动脉，盆腔已有肿物种植，腹主动脉旁已有淋巴结转移者。
出现上述现象的肿瘤已属不可能行根治性切除的范围，医学教|育网搜集整理可酌情行姑息性手术，包括姑息性胃部分切除或胃空肠吻合术。
【术前准备】（1）纠正贫血、腹水和低蛋白血症。可酌情给输血、血浆或人血白蛋白，以及短期的静脉营养，改善营养状况。
（2）对伴有不全幽门梗阻者应禁食或仅进流质饮食，同时给予3～5d的洗胃。
（3）术前常规进行肠道清洁准备。
（4）术前1d常规进行上腹及周围皮肤清洁准备。
（5）手术日晨放置鼻胃管。
（6）手术日晨静脉给予甲硝唑0.5g和抗生素。
