前斜角肌切断术
【手术步骤】(1)切口:在锁骨中1/3上方作一横切口。
(2)显露前斜角肌:切断颈阔肌、锁骨上神经和颈外静脉,医学教|育网搜集整理分离出胸锁乳头肌的锁骨头,暂时切断并向内侧牵开,钝性分离前斜角肌前方的脂肪组织,并结扎切断颈横动脉,显露出前斜角肌肌腱。
(3)切断前斜角肌:膈神经位于前斜角肌前,自外上方斜行走向内下方,予以牵开。于前斜角肌的外侧,可触到锁骨下动脉,分开前斜角肌与动脉之间的间隙,将前斜角肌切断。
(4)切断肩胛舌骨肌:如肩胛舌骨肌阻挡进路,可暂时予以切断。如有颈肋或第1肋骨异常,应同时切除。
(5)缝合肌层及皮肤:肌层下留置橡皮引流条,依次缝合肩胛舌骨肌、胸锁乳头肌、颈阔肌及皮肤