支气管切除术
【支气管切除术概述】支气管肿瘤或中心型肺癌侵及叶支气管,可作支气管袖式肺切除术。由于左侧上下叶支气管开口相距甚近,加之主动脉弓的影响,左侧支气管袖式切除不及右侧容易。由于病变大小和位置各不相同,支气管切除的范围也各不相同,吻合的设计亦有多种。为了保留更多的远侧端健康肺组织,有时须进行支气管及肺动脉双袖式切除以及肺段支气管吻合术。
【支气管切除术麻醉与体位】(1)有条件者,医学教|育网搜集整理气管内插双腔管维持呼吸,如条件不具备或插双腔管失败,亦可插单腔管,术中用手引导将导管送到健侧主支气管。
(2)支气管手术一般取后外侧切口,显露比较理想。