脓胸的胸廓成形术
【概述】胸廓成形术是切除部分肋骨,医学教|育网搜集整理使胸廓塌陷,压缩消灭脓腔的手术。由于胸膜外胸廓成形术不去除壁层胸膜纤维板,常常不能彻底消灭脓腔而使手术失败,已经很少采用。目前治疗慢性脓胸采用的是胸膜内胸廓成形术。
【适应证】胸廓成形术适用于肺内有病变,如严重的肺纤维化改变、结核、支气管扩张以及有支气管胸膜瘘的患者。
【手术步骤】手术要求切除脓腔范围为上下各一根肋骨,长度超过脓腔范围2~3cm.如果脓腔大,手术可分期进行,第一次手术只切除第2~6肋骨,第二次手术时再切除第7~10肋骨,以免一次手术创伤过大,患者术后难以恢复。
具体手术步骤见肺结核的治疗。