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胸腔积液的胸腔镜手术-心胸外科手术指导

【胸腔积液的胸腔镜手术手术步骤】第一个切口在腋中线第5或第6肋间,沿肋骨上缘钝性分离胸膜,进入胸膜腔,抽吸胸水做化学分析和细胞学检查。吸出胸水后用电刀切断胸腔内粘连带,使肺充分萎陷,放置套管并经套管插入30°胸腔镜进行胸膜腔全面检查,明确病灶或肿物位置后,选择第2个切口插入内镜活检钳,行病灶多处切取标本,送冷冻病理切片检查医学|教育网搜集整理,活检处电凝止血。为了控制胸腔积液,可向胸腔注入多种化学药物以达到胸膜固定,防止积液的进一步产生。治疗恶性胸水常用的药物包括抗肿瘤药物、免疫制剂和无菌滑石粉等。

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