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阑尾切除术-2015年外科手术指导

2015年外科手术指导有关阑尾切除术的相关问题指导由医学|教育网搜集整理,请广大考生参考:

麻醉起效后,患者仰卧位,常规消毒、铺巾。取右下腹麦氏切口,长约5厘米。逐层切开皮肤、皮下组织,切开腹外斜肌腱膜,钝性分离腹内斜肌及腹横肌至腹膜层,用两把血管钳交替提起腹膜,使之与腹腔内容物分开后,切开腹膜后护皮医学教育网|搜集整理。打开腹腔后,见腹腔内无明显脓液,在盲肠前端找到阑尾,用阑尾钳夹住阑尾,将其提到切口外。在阑尾根部钳夹切断系膜后用4号丝线作双重结扎。围绕阑尾根部,在盲肠壁上以1号丝线作一浆肌层的荷包缝合。在阑尾根部结扎阑尾,在距结扎线0.5厘米远处用弯血管钳钳夹阑尾,然后,紧贴弯血管钳将阑尾切除。残端用活力碘涂擦处理。收紧荷包线包埋阑尾残端。将盲肠放回原处,清理腹腔无活动性出血,清点器械、纱布、针线无误后逐层关腹。切除阑尾送病理检查,术毕。

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