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十二指肠球部溃疡穿孔修补术:
麻醉起效后,患者仰卧位,常规消毒铺巾。取右侧经腹直肌直切口,长约10厘米。逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、钝性分离腹直肌、切开腹直肌后鞘及壁腹膜,护皮进入腹腔。探查腹腔见腹腔内有脓性渗出,渗出物在十二指肠球部为多,在十二指肠球部小弯侧见一大小约4×4毫米的穿孔,穿孔1厘米半径范围肠壁充血水肿。用小圆针细丝线,顺十二指肠长轴方向全层修补穿孔处并用大网膜加盖后缝线固定。从曲氏韧带开始,探查全部小肠及阑尾,未见异常。用约6000毫升生理盐水冲洗腹腔至冲洗液清亮。吸尽冲洗液后,在Winslow孔及陶式腔各放置腹腔引流管一根引流。术野内仔细止血,检查器械敷料对数后,逐层关腹,术毕。