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延胡索药理作用-初级中药师辅导精华

延胡索药理作用是初级中药师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。

1.与功效主治相关的药理作用

(1)镇痛

镇痛主要有效成分:延胡索乙素作用最强,丑素次之,甲素较弱。

特点:

镇痛作用较吗啡弱,但优于复方阿司匹林。

对钝痛的作用优于锐痛。

与吗啡等麻醉性镇痛药相比:副作用少而安全。镇痛时对呼吸没有明显抑制,也无便秘等副作用,没有成瘾性。

机制:左旋四氢巴马汀是一个多巴胺受体阻断剂,医|学教育网搜集整理与阻断脑内多巴胺D1受体,使纹状体亮氨酸脑啡肽含量增加有关。

(2)镇静、催眠

左旋四氢巴马汀→引起睡眠。

特点:与吩噻嗪类作用有相同之处。

表现在以下几个方面:

睡眠浅而易醒;

驯化作用;

有一定的镇吐、降低体温作用;

能对抗苯丙胺的中枢兴奋作用和毒性作用;

大剂量时出现帕金森征样(锥体外系)反应。

机制:阻滞脑内DA受体的功能。

(3)抗心肌缺血

①延胡索总碱、去氢延胡索甲素→扩张冠脉,增加冠脉血流量;

②延胡索总碱、去氢延胡索甲素→增强心肌耐缺氧能力。

③延胡索→扩张外周血管,降低外周阻力。

(4)抑制胃酸分泌、抗溃疡:

去氢延胡索甲素、延胡索乙素→减少胃酸分泌量,降低胃蛋白酶的活性→抗溃疡。

2.其他药理作用

(1)抗心律失常

①延胡索总碱、消旋四氢巴马汀→抗心律失常作用,并有负性肌力作用。

②与拮抗Ca2+有关。

(2)保护脑缺血再灌注损伤

延胡索乙素→保护脑缺血再灌注损伤,减少脑组织脂质过氧化物生成,医|学教育网搜集整理减轻脑组织病理损害、神经功能障碍。

(3)平滑肌松弛作用

①左旋四氢巴马汀→对抗BaCl2、KCl、5-HT、Ach所致的离体豚鼠气管螺旋条收缩;

②消旋四氢巴马汀→对抗催产素、KCl所引起的大鼠离体子宫收缩;

③钙拮抗作用。

综上所述:

1.活血→抗心肌缺血,抗心律失常,保护脑缺血再灌注损伤

2.行气止痛→抑制胃酸分泌,抗溃疡;镇痛,镇静催眠;松弛平滑肌。

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