儿科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第43期

上期带大家回顾了新生儿呼吸系统疾病中的重点新生儿肺透明膜病，根据其X线表现不难诊断，本期继续带大家梳理新生儿呼吸系统疾病相关内容——新生儿产后感染性肺炎。

问题索引：

1.新生儿产后感染性肺炎的特点？

2.新生儿产后感染性肺炎的病原菌？

3.新生儿产后感染性肺炎的诊断？

具体解答：

2.新生儿产后感染性肺炎的病原菌？

新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为

A.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌

B.表皮葡萄球菌、大肠埃希菌

C.流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌

D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

E.金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌

【答案】A

【解析】我国新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。近年来肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌等机[医学教育网原创]会致病菌感染有增加趋势。

3.新生儿产后感染性肺炎的诊断？

女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体：呼吸60次/分，口周青紫，轻微鼻翼扇动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是

A.新生儿肺发育不良

B.新生儿败血症

C.新生儿宫内感染性肺炎

D.新生儿生后感染性肺炎

E.新生儿吸入性肺炎

【答案】D

【解析】宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内，无异物（如奶汁）吸入病史，吸入性肺炎诊断依据不足，且吸入性肺炎[医学教育网原创]多无发热，新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。

儿科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第43期

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