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儿科主治医师考点:新生儿产后感染性肺炎的特点

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关于新生儿产后感染性肺炎的特点正确的是

A.呼吸道传染是主要的感染途径

B.早期可闻及肺部湿啰音

C.近年来机会致病菌如表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌和假单胞菌感染减少

D.金葡菌肺炎可表现为喘憋,肺部可闻及哮鸣音

E.广谱抗生素使用过久不易发生真菌性肺炎

【答案】A

【解析】产后感染性肺炎,表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征。肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息、肺部听诊可闻哮鸣音。鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离和荧光抗体,血清特异性抗体检查有助于病原学诊断。金黄色葡萄球肺炎易合并脓气胸、X线检查可见肺大疱。感染途径:①呼吸道途径:与呼吸道感染患者接触。②血行感染:常为败血症的[医学教育网原创]一部分。③医源性途径:由于医用器械,如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严格,或呼吸机使用时间过长,或通过医务人员手传播等引起感染性肺炎。病原体以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌多见。近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌、假单胞菌等感染增多,病毒则以呼吸道合胞病毒、流感病毒和腺病毒多见。

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