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儿科主治医师考试要点:胎粪吸入综合征的X线表现

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新生儿胎龄35周,生后2小时出现气促,发绀,进行性加重,两肺呼吸音低,吸气时可听到细湿啰音,X线示:肺野密度增加,出现粗颗粒或片状团块。最可能的诊断是

A.新生儿肺透明膜病

B.新生儿颅内出血

C.新生儿窒息

D.新生儿胎粪吸入综合征

E.新生儿肺炎

【答案】D

【解析】新生儿胎粪吸入综合征,生后数小时出现呼吸急促(呼吸频率>60次/min)、呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、呻吟、吸气性三凹征、胸廓前后径增加。肺部呼吸音低,时有啰音,症状和体征时轻时重。胸部X线片显示:①轻型:肺纹理增粗,伴有节段性或小叶肺[医学教育网原创]不张;②普通型:肺野密度增加,出现粗颗粒或片状团块;③重型;结节状斑片影分布广泛,可能伴肺气肿

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