急性白血病的临床表现是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
各型急性白血病的临床表现基本相同,主要表现如下:
(一)起病 大多较急,少数缓慢。早期症状有:面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下,鼻衄或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。
(二)发热 多数患儿起病时有发热,热型不定,可低热、不规则发热、持续高热或弛张热,一般不伴寒战。
(三)贫血 出现较早,并随病情发展而加重,表现为苍白、虚弱无力、活动后气促等。
(四)出血 以皮肤和黏膜出血多见,表现为紫癜、瘀斑、鼻衄、齿龈出血,消化道出血和血尿。偶有颅内出血,为引起死亡的重要原因之一。
(五)白血病细胞浸润引起的症状和体征
1.肝、脾、淋巴结肿大,以急性淋巴细胞白血病显著。
2.骨和关节浸润 表现为骨痛、关节痛、胸骨压痛。骨骼X线检查可见骨质疏松、溶解,骨骺端出现密度减低横带和骨膜下新骨形成等征象。
3.中枢神经系统浸润 即中枢神经系统白血病(CNSL),多见于急淋。表现为:头痛、呕吐、嗜睡、视乳头水肿等;浸润脑膜时,可出现脑膜刺激征;浸润脑神经核或根时,可引起脑神经麻痹;脊髓浸润可引起横贯性损害而致截瘫;此外,也可有惊厥,昏迷。脑脊液色清或微浊,压力增高;细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L;将脑脊液离心沉淀作涂片检查可发现白血病细胞。
4.睾丸浸润 即睾丸白血病(TL),表现为局部肿大、触痛,阴囊皮肤可呈红黑色。
5.其他器官浸润 如皮肤浸润、心脏浸润、消化系统浸润、肾脏浸润、齿龈和口腔黏膜浸润等。
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