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2022儿科主治医师考试考前速记:小儿消化系统解剖生理特点

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小儿消化系统解剖生理特点

口腔:生后3~4个月,唾液腺渐渐成熟,但口底浅表现出流口水。小婴儿唾液中淀粉酶含量低,因此不能过早添加淀粉类食物

食管:新生儿、小婴儿缺乏腹腔内食管段;食管下端黏膜缺乏类似成人的玫瑰花瓣状的纵形折叠;食管下端左侧壁与胃底右侧壁形成的夹角即出His角变钝(正常为锐角),故抗反流能力差;容易出现胃食管反流

胃:新生儿和婴儿呈水平位,随身体直立、行走而逐渐变垂直位;胃底发育差;贲门发育弱,而幽门肌发育良好;胃酸和各种消化酶相对较少;因此易发生溢乳和呕吐,早产儿胃排空慢

肠:肌层薄,通透性高(双刃剑)屏障功能差。婴儿期小肠系膜相对较长,活动度大

肝脏:新生儿、婴幼儿肝脏相对较大,下缘位于右锁骨中线肋缘下2cm,6~8岁回至肋缘内;再生能力强,胆汁分泌少

胰腺:胰腺外分泌部(分泌酶类)和内分泌部位(胰岛分泌激素)。胰消化酶出现的顺序:胰蛋白酶—糜蛋白酶—羧基肽酶—脂肪酶—淀粉酶。脂肪酶活性2~3岁接近成人

肠道细菌:胎儿从母体娩出前,肠道内无菌。母乳喂养儿以双歧杆菌为主

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