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在确定链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现即可作出诊断。
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主要表现
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次要表现
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链球菌感染证据
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心脏炎
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发热
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咽拭子培养A族溶血性
链球菌阳性
抗链球菌抗体滴度升高或其他抗链球菌抗体升高
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多关节炎
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关节痛
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舞蹈病
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急性期反应物上升（crp；esr）
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环形红斑
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皮下小结
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P-R间期延长
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确定风湿热是否活动可依据以下指标判断：体温不正常，体重不增；心律不正常；急性炎症反应物阳性或白细胞水平未恢复正常。
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