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2023知识点：呼吸衰竭

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呼吸改变	①中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律不整，呼吸肌受累时，可出现呼吸音减弱或消失 ②呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为辅助呼吸肌补偿活动增强，并出现三凹征。上气道有阻塞时表现为吸气困难，下气道阻塞时以呼气困难为主。早期多呼吸急促，晚期出现呼吸减慢 ③呼吸肌麻痹时表现为受累肌群活动减弱、呼吸幅度减小甚至消失 ④呼吸窘迫综合征主要表现为进行性呼吸窘迫，即呼吸费力但呼吸频率增快，缺氧明显
缺氧表现	·发绀、心率增快、烦躁等 ·一般PaO2＜6.7kPa（50mmHg）或SaO2＜85％时出现发绀。但严重贫血时不易表现出发绀
二氧化碳潴留	·呼吸快，严重时有嗜睡、毛细血管扩张等表现
实验室检查	①血气分析PaO2≤8.0kPa（60mmHg）；PaCO2≥6.7kPa（50mmHg）。（以上为不吸氧条件下呼吸衰竭的血气标准） ②PaO2/FiO2，此为吸氧时的呼吸衰竭诊断标准，FiO2为吸氧浓度（吸空气时为0.21）。PaO2/FiO2称为氧合指数

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