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肺炎链球菌肺炎
·呕吐、头痛、谵妄或惊厥等:中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别
·有时腹痛和呕吐很明显,应与急性阑尾炎鉴别
·此外应与其他病原引起的肺炎如肺炎杆菌肺炎、支原体肺炎相鉴别
·青霉素敏感:首选青霉素G 5万-10万U/(kg▪d)或阿莫西林;
·青霉素低度耐药:加大剂量青霉素G或头孢菌素
·青霉素高度耐药:首选万古霉素或头孢曲松或头孢噻肟
·青霉素过敏:静注红霉素20~30mg/(kg▪d),后可口服
·治疗应持续1~2周,或完全退热后3~5天
·应加强对症、支持及对并发症的治疗
·多叶肺炎:偶可引起慢性限制性肺疾患
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