急性肾小球肾炎的临床表现是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
急性肾炎发病前多有呼吸道或皮肤的链球菌前驱感染史,然后经1~3周无症状间歇期而发病。
间歇期长短与前驱感染部位有关;呼吸道感染者6~12天,皮肤感染者14~28天。
>>典型病例急性起病
>>轻症、重症
>>非典型表现
典型病例急性起病
·主要表现为血尿、水肿、血压高和程度不等的肾功能受累
·50%~70%患儿为肉眼血尿,持续1~2周转为镜下血尿
·蛋白尿程度不一
·70%患儿有非可凹性水肿,通常仅累及眼睑,颜面,偶及全身
·30%~80%有血压增高
·常有尿量减少
·大部分患儿2~4周利尿消肿,血压也同时恢复
·在急期可伴全身非特异症状,如乏力、头痛、食欲减退,小儿可诉腹痛、恶心、呕吐、腰痛
轻症
·临床症状不明显,仅表现为镜下血尿
重症
·可呈急进性肾炎样过程,短期内出现肾功能不全
非典型
·亚临床病例
>>即无临床表现的病例,此多见于致肾炎链球菌菌株感染患儿的密切接触者。临床无症状,但呈现血补体下降或轻度尿改变,或二者兼具
>>肾组织学检查有轻度局灶增生病变或弥漫性典型病变
·肾外症状性肾炎
>>临床有水肿、高血压,甚至发生高血压脑病、严重循环充血状态,但同时尿检无明显改变;
>>或仅轻微改变,但血中补体于6~8周内呈典型的下降继而恢复的过程
·尿中蛋白排出突出
>>水肿明显,血中白蛋白下降,临床呈肾病样表现,可占小儿急性肾炎中的5%,在成人中更为多见
以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于儿科主治医师的资讯请关注医学教育网!
儿科主治无忧实验班
报名/考试不过 按协议重学
¥1780
正保医学教育网客户端