与附着点炎症相关的关节炎的定义和临床表现是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
本型以男孩多见,多于8岁以上起病。四肢关节炎常为首发症状,但以下肢大关节如髋、膝、踝关节受累为多见,表现为肿、痛和活动受限。本型HLA-B27阳性者占90%,多有家族史
骶髂关节病变 | ·但多数于起病数月至数年后才出现 ·典型症状为下腰部疼痛,初为间歇性,数月或数年后转为持续性,疼痛可放射至臀部,甚至大腿。直接按压骶髂关节时有压痛 ·在儿童常常只有骶髂关节炎的X线改变,而无症状和体征 |
腰椎受累 | ·腰椎受累时可致腰部活动受限,向前弯腰时腰部平直试验(Schober试验<5cm) ·严重者病变可波及胸椎和颈椎,使整个脊柱呈强直状态 |
其他 | ·当胸椎受累时胸廓扩展受限(胸廓扩展<2.5cm) ·患儿还可有反复发作的急性虹膜睫状体炎和足跟疼痛,这是由于跟腱及足底筋膜与跟骨附着处炎症所致 |
关节炎合并附着点炎或关节炎或附着点炎症,伴有以下情况中至少2项 | 1.骶髂关节压痛或炎症性腰骶部及脊柱疼痛,而不局限在颈椎 2.家族史中一级亲属有HLA-B27相关的疾病(强直性脊柱炎、与附着点炎症相关的关节炎、急性前色素膜炎或骶髂关节炎) 3.HLA-B27阳性 4.8岁以上的男性患儿 |
排除 | ①银屑病患者 ②两次类风湿因子阳性,两次间隔为3个月 ③全身型JIA |
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