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支气管扩张检查-儿科主治医师复习指导

支气管扩张检查是儿科主治医师会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

支气管扩张检查:

1.实验室检查

血白细胞总数及中性粒细胞多在正常范围继发感染时则可增高。红细胞及血红蛋白无明显改变,个别可略呈贫血。血沉降率轻度增速,痰液检查尚无恒定的致病菌发现,临床上常见几种细菌混合存在。这些致病菌包括溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌嗜血性流感杆菌、产气杆菌等,故在治疗前宜进行痰液培养和药敏试验。

2.X线检查

轻度时只有肺纹理加重,病变明显时双中下肺可见大小环状透光阴影,呈卷发状或蜂窝状,常伴肺段或肺叶不张及炎症浸润阴影,心脏及纵隔可见移位。断层X片可见支气管扩张和变形。

3.支气管造影

可示支气管呈柱状、梭状或囊状扩张,明确支气管扩张的形态、部位及范围。造影时应作好术前准备,预防意外窒息。术前须禁食,以免呕吐。术后应给硫酸镁,以排出胃中碘油,避免碘中毒。

4.CT检查

近年来高分辨CT已经代替了支气管造影,安全可靠,简单易行,其敏感性及特异性与支气管造影是相同的,已成为确诊支气管扩张的主要检查方法。

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