【侵蚀性葡萄胎】

1.关于侵蚀性葡萄胎错误的叙述是

A.具有恶性行为

B.恶性程度高

C.多数仅局部侵犯

D.预后好

E.早期表现为局部直接蔓延

【正确答案】 B

【答案解析】 侵蚀性葡萄胎为葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏，或并发子宫外转移者。具有恶性行为，但恶性程度一般不高，多数仅局部侵犯，预后好。

2.侵蚀性葡萄胎早期转移方式为

A.直接蔓延

B.血行传播

C.淋巴转移

D.上行感染

E.腹腔种植

【正确答案】 A

【答案解析】 侵蚀性葡萄胎恶性程度一般不高，大多数仅造成局部侵犯，仅4%的患者并发远处转移，预后较好。

3.侵葡的特点是

A.水泡样组织局限宫腔

B.葡萄胎未排出前不会转变为侵葡

C.可无葡萄胎史

D.不发生宫旁、肺及阴道转移

E.葡萄胎组织侵入子宫肌层

【正确答案】 E

【答案解析】 A.是良性葡萄胎的特点。

B.葡萄胎未排出前会转变为侵葡，故B错。

C.有葡萄胎史，故C错。

D.可发生宫旁、肺及阴道转移，故D错。

4.关于侵蚀性葡萄胎的特征，下列说法不正确的是

A.B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断

B.hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全，黄素化囊肿或再次妊娠

C.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊

D.子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹

E.刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹

【正确答案】 E

【答案解析】 刮宫标本是刮出的子宫内膜。只有肌层内或子宫外转移灶见绒毛或绒毛蜕变痕迹的提示为侵蚀性葡萄胎。

《妇产科主治医师》答疑周刊（2020年第43期）

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗