【胎儿窘迫】

1.胎儿缺氧的初期表现为

A.胎心率＞160次/分，尤其是＞180次/分

B.胎心率＜120次/分，尤其是＜100次/分

C.胎心率＜90次/分

D.胎心率＞200次/分

E.羊水Ⅲ度胎粪污染

【正确答案】 A

【答案解析】 胎心率变化：胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志，是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。胎心率＞160次/分，为胎儿缺氧的初期表现。

2.Manning评分6分，预计胎儿情况为

A.疑有急性缺氧

B.可能有慢性缺氧

C.可有急性缺氧

D.可有急、慢性缺氧

E.疑有急、慢性缺氧

【正确答案】 E

【答案解析】 Manning评分法，满分为10分，提示胎儿无急慢性缺氧依据。8分可能有急性或慢性缺氧；6分可疑急、慢性缺氧；4分有急性或慢性缺氧；2分有急性缺氧伴慢性缺氧；0分有急慢性缺氧。

3.关于急性胎儿窘迫的描述中，正确的是

A.臀先露，Ⅰ度羊水粪染

B.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪

C.头先露，羊水Ⅱ度粪染，但胎心率正常

D.胎心率80次/分

E.pH约为7.30

【正确答案】 D

【答案解析】 产时胎心率异常：产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象。正常胎心基线为110～160bpm。缺氧早期，胎儿电子监护可出现胎心基线代偿性加快、晚期减速或重度变异减速；随产程进展，尤其在较强宫缩刺激下胎心基线可下降到＜110bpm。羊水中胎粪污染不是胎儿窘迫的征象。出现羊水胎粪污染时，如果胎心监护正常，不需要进行特殊处理。

《妇产科主治医师》答疑周刊（2020年第54期）

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