妇科主治医师考试：《答疑周刊》2017年第9期：

问题索引：

一、【问题】恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为？

二、【问题】良性卵巢肿瘤与巨大卵巢囊肿相鉴别，哪项检查结果有意义？

三、【问题】卵巢肿瘤哪种组织学类型最多？

四、【问题】下列哪项不是卵巢瘤的并发症？

五、【问题】下列疾病中哪种不容易发生生殖器异常出血？

具体解答：

一、【问题】恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为？

A. 手术治疗

B. 手术加化疗

C. 手术加放疗

D. 化疗

E. 手术加免疫治疗

【解答】B

卵巢肿瘤的治疗：

1.良性肿瘤：一经确诊，即应手术治疗，除非疑为卵巢瘤样病变。根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。对年轻患者应行肿瘤剥除术，保留正常卵巢组织。围绝经期妇女可行单侧附件切除或子宫及双侧附件切除术。术中应明确肿瘤良恶性，剖视肿瘤，并行冷冻切片组织学检查。

2.恶性肿瘤：治疗原则以手术和化疗为主，辅以放疗及其他综合治疗。

二、【问题】良性卵巢肿瘤与巨大卵巢囊肿相鉴别，哪项检查结果有意义？

A. 移动性浊音

B. 蛙腹

C. 叩诊

D. B型超声检查

E. 以上均是

【解答】E

良性卵巢肿瘤平卧时腹部两侧突出如蛙腹，叩诊部中间鼓音，两侧浊音，移动性浊音阳性。巨大卵巢囊肿并不具有此类特点。良性卵巢肿瘤腹水B型超声检查见不规则液性暗区，液平面随体位变化，其间有肠区光团浮动，无占位性病变。巨大卵巢囊肿B型超声检查见圆球形暗区，边界整齐光滑，液平面不随体位变化。

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