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盆腔炎症的感染途径—妇产科主治医师常见考点

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【感染途径】

沿生殖道上行蔓延 →淋病双球菌、沙眼衣原体、葡萄球菌是非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径; 经淋巴系统蔓延 →是产褥感染、流产后感染、放置IUD后感染的主要途径; 经血循环传播 →结核菌感染; 直接蔓延 →阑尾炎引起右侧输卵管炎。

盆腔炎性疾病的诊断标准 最低标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛 附加标准: ①体温超过38.3℃(口表) ②宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物 ③阴道分泌物湿片出现大量白细胞 ④血C-反应蛋白升高 ⑤实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

盆腔炎性疾病的手术治疗指征:①药物治疗48~72小时,体温不降、症状加重、包块增大者;②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿;③脓肿破裂。

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