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妇产科主治医师常见考点:甾体类避孕药

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避孕机制】

---药物成分是雌激素和孕激素,避孕机制包括:

抑制排卵(主要机制):抑制下丘脑GnRH。

阻碍受精:改变宫颈黏液性状。

阻碍着床:抑制内膜增殖、使子宫内膜增生与分泌不良且与孕卵发育不同步。

影响输卵管功能:扰乱蠕动规律。

【适应证】

生育年龄健康妇女无禁忌证者均可用

尤其适用于经量多,有痛经的妇女

【禁忌证】

(1)严重心脑血管疾病、血栓性疾病不宜应用,如高血压冠心病、静脉栓塞等。

(2)急、慢性肝炎或肾炎

(3)恶性肿瘤、癌前病变。

(4)内分泌疾病:如甲状腺功能亢进者,糖尿病

(5)哺乳期不宜使用复方口服避孕

(6)年龄>35岁的吸烟妇女服用避孕药,增加心血管疾病发病率,不宜长期服用。

(7)精神病患者。

(8)有严重偏头痛,反复发作者。

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