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双合诊的具体操作和检查方法

医学教育网小编专门整理了双合诊的具体操作和检查方法如下,请各位妇产科主治医师考生仔细查看。

具体操作:

检查者一手的两指或一指放入阴道内,另一手在腹部配合检查,称双合诊。目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织及骨盆腔内壁有无异常。

检查方法:

检查者戴无菌手套,一手食中两指蘸润滑剂,顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道通畅度和深度,在扪触宫颈大小、形状、硬度及外口情况。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处,两手分别抬举和按压,相互协调,即可扪清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。然后将阴道内两指由宫颈后方移至一侧穹隆部,尽可能往上向盆腔深部扪触,医|学教育网搜集整理同时另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始,从上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件区有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块,应查清其位置、大小、形状、软硬度、活动度、与子宫的关系及有无压痛等。正常卵巢偶可扪及,约4cm×3cm×1cm大小可活动的块物,触之稍有酸胀感。正常输卵管不能扪及。

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