医学教育网小编整理了针对生殖器结核患者的手术治疗方法如下,请各位妇产科主治医师考生仔细查看。
出现以下情况应考虑手术治疗:
①盆腔包块经药物治疗后缩小,但不能完全消退;
②治疗无效或治疗后又反复发作者,或难以与盆腹腔恶性肿瘤鉴别者;
③盆腔结核形成较大的包块或较大的包裹性积液者;
④子宫内膜结核严重,内膜破坏广泛,药物治疗无效者。
为避免手术时感染扩散,提高手术后治疗效果,手术前后需应用抗结核药物治疗。手术范围根据患者年龄、病变部位而定,年龄大患者手术以全子宫及双侧附件切除术为宜;对年轻妇女应尽量保留卵巢功能;对病变局限于输卵管,而又迫切希望生育者,可行双侧输卵管切除术,保留卵巢及子宫。由于生殖器结核所致的粘连常较广泛而紧密,术前应做好肠道清洁准备,术时应注意解剖关系,避免损伤。
虽然生殖器结核经药物治疗取得良好疗效,但治疗后的妊娠成功率极低,对部分希望妊娠者,可行辅助生殖技术助孕。
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