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面先露的分娩机制

为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了面先露的分娩机制如下:

很少发生在骨盆入口上方,通常是额先露在胎头下降过程中胎头进一步仰伸而形成面先露。分娩机制包括:仰伸、下降、内旋转及外旋转。

颏右前位时,胎头以前囟颏径,衔接于骨盆人口左斜径上,下降至中骨盆平面。胎头极度仰伸,领部为最低点,向左前方转45°,使颏部达耻骨弓下,形成颏前位。当先露部达盆底.颏部抵住耻骨弓,胎头逐渐俯屈,使口、鼻、眼、额、顶、枕相继自会阴前缘娩出,经复位及外旋转.使胎肩及胎体相继娩出(图16-15)。

颏后位时,若能向前内旋转135° ,可以颏前位娩出;若内旋转受阻,成为持续性颏后位,足月活胎不能经阴道自然娩出。

颏横位时,多数可向前转90为颏前位娩出,而持续性颏横位不能自然娩出。

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