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脐带先露与脐带脱垂的处理要点

为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了脐带先露与脐带脱垂的处理要点如下:

(1)脐带先露:

情况一:经产妇、胎膜未破、宫缩良好者——取头低臀高位,密切观察胎心率,等待胎头衔接,宫口逐渐扩张——胎心持续良好,可经阴道分娩

情况二:初产妇、足先露、肩先露——应行剖宫产术!

(2)脐带脱垂:

发现脐带脱垂,胎心尚好,胎儿存活——应争取尽快娩出胎儿。

1)宫口开全:胎头已入盆,行产钳术;臀先露行臀牵引术。

2)宫颈未开全:产妇立即取头低臀高位,将胎先露部上推,给予抑制宫缩药,缓解或减轻脐带受压;严密监测胎心,同时尽快行剖宫产。

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