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晚期产后出血的治疗

为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了晚期产后出血的治疗如下:

(一)少量或中等量阴道流血:

——广谱抗生素、缩宫素及支持治疗。

(二)胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全:

1.清宫:输液、备血及准备手术条件下轻柔刮宫(防子宫穿孔),刮出物送检病理。

2.术后:继续给予广谱抗生素、缩宫素及支持治疗。

(三)疑剖宫产子宫切口裂开

1.少量阴道出血——住院,予广谱抗生素、支持治疗。

2.阴道出血多——剖腹探查。

若切口周围组织坏死范围小、炎症反应轻微——可行清创缝合及髂内动脉、子宫动脉结扎止血;

若为切口假性动脉瘤形成——首选髂内动脉或选择性子宫动脉栓塞术;

若组织坏死范围大——酌情行次全子宫切除术或全子宫切除术。

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