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表皮变薄，上皮脚变钝或消失；真皮浅层早期水肿，后期胶原纤维化，形成均质化带，其下伴带状淋巴细胞浸润。底层细胞水肿，色素细胞减少。部分病例表皮过度角化，加之黑素细胞减少使皮肤外观呈白色。少数病例可以伴有急性炎症和溃疡。2%～5%的病例可能恶变为鳞癌，主要为非HPV相关鳞癌。
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