为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了急性宫颈炎的病因|临床表现|诊断|治疗如下:
急性宫颈炎——主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤、阴道异物等引起的继发感染。
1.病因及病原体
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等已成为最常见的病原体。也可为葡萄球菌、链球菌及肠球菌等。
2.临床表现
主要症状为阴道分泌物增多,脓血性,可伴有腰酸下坠,若淋菌感染还常伴有下泌尿道的感染症状。
妇检可见宫颈明显充血、水肿、糜烂,有黏液脓性分泌物从宫颈管流出。
3.诊断
具备一个或两个特征性体征:
宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;
用棉拭子擦拭宫颈时,容易诱发宫颈内出血;
白细胞检测:宫颈管黏液脓性分泌物革兰染色涂片,中性粒细胞>30个/每高倍视野;
阴道分泌物白细胞>10个/每高倍视野;
临床症状;
病原体检测。
4.治疗
主要针对病原体治疗。
(1)淋病:目前主张大剂量、单次给药。常用药物有第三代头孢类抗生素,如头孢曲松钠250mg,单次肌内注射。
(2)衣原体感染:常用四环素、红霉素及喹诺酮类。
(3)淋菌感染常合并有衣原体感染,治疗时应兼顾治疗。
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