为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了尿瘘的辅助检查如下：

1、膀胱尿道镜检查

可以观察尿道膀胱内瘘口的位置、大小以及与输尿管口的关系，观察和估计瘘口周围黏膜的完整性和健康程度，为手术时机和方式的制订提供依据。有时膀胱尿道镜检查还可以发现复杂性尿瘘的多个开口。

2、影像学检查

排泄性膀胱尿道造影可以观察瘘管的位置、长度以及走行。在诊断下尿路生殖道瘘时，需要排除是否同时存在输尿管的损伤；有报道12%膀胱阴道瘘患者同时伴有输尿管阴道瘘。有时漏尿症状存在，但是膀胱尿道镜检查未见明显异常，此时也需要考虑是否存在输尿管瘘。排泄性尿路造影是有效的诊断方法，可以发现输尿管尿液外渗的部位以及是否存在输尿管发育畸形，一般情况下常伴有患侧上尿路的积水。有时瘘口较小时排泄性尿路造影检查可能为阴性，而逆行肾盂造影往往具有诊断意义。

3、输尿管镜检查

可以通过输尿管镜直接观察到输尿管内瘘口的位置、大小以及瘘口周围输尿管壁的情况。

4、染色检查

（1）亚甲蓝（美蓝）试验：预先在阴道内塞入干净的纱布，再将5ml亚甲蓝稀释成100～150nl注入膀胱，等待5～10分钟后将纱布小心抽出，根据纱布的染色程度和位置可以估计瘘口的大小和位置。

（2）靛胭脂试验：在生殖道输尿管瘘患者，亚甲蓝试验常为阴性，此时可给患者静脉注射靛胭脂5ml，在阴道内放置清洁纱条，观察纱条的颜色和染色部位，估计瘘口的大小和位置。

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