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【考点精讲】羊水栓塞

羊水栓塞是妇产科主治医师考试会涉及到的内容,为帮助大家了解,医学教育网小编专门整理如下:

1.病因:

一般认为污染羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪进入母体血循环引起。羊水本身是强凝物质,能促使血液凝固阻塞肺毛细血管,肺动脉压升高引起急性肺水肿及右心衰竭。

2.临床表现:

典型临床经过可分3个阶段。

(1)心肺功能衰竭和休克——发病急骤,甚至没有先兆症状,仅惊叫一声或打一哈欠,血压迅速下降或消失,产妇多于数分钟内迅速死亡。

(2)DIC引起的出血——患者度过第一阶段,继之发生难以控制的全身广泛性出血,大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤黏膜出血、甚至出现消化道大出血。

(3)急性肾功能衰竭——羊水栓塞后期患者出现少尿或无尿和尿毒症的表现。这主要由于循环功能衰竭引起的肾缺血及DIC前期形成的血栓堵塞肾内小血管,引起肾脏缺血、缺氧,导致肾脏器质性损害。

3.诊断:

血涂片查找羊水有形物质可以确诊。

上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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