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习题练习及解析:妇产科主治基础知识A2型练习题31~33

2020年妇产科主治医师考试的复习备考进入冲刺阶段,为了帮助大家冲刺备考,检测复习效果,医学教育网搜集整理了妇产科主治A2型练习题如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

31.患者女性,28岁。已婚,平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后观察1周无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右,已近5周,下列哪种诊断最可能

A.Ⅱ度闭经

B.早孕

C.高泌乳素血症

D.Ⅰ度闭经

E.多囊卵巢综合征

【正确答案】 B

【答案解析】 黄体酮试验:利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,每日肌注黄体酮20mg,连用3天,停药后观察2~7天,若超过7天仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。37℃属于高温相,基础体温高温相超过21天,故早期妊娠的可能性大。

32.28岁孕妇,G1P0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底位于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是

A.孕24周

B.孕30周

C.孕20周

D.孕40周

E.孕34周

【正确答案】 D

【答案解析】 孕妇末次月经记不清的情况下,尚有其他方法进行推算,包括早孕反应时间、最初尿妊娠试验阳性时间、超声检查、胎动时间等。考生应记住不同孕周时宫底的一般高度,当然胎儿的大小、羊水量的多少,是否为双胎等因素也会影响子宫的大小及宫底的高度,就本题而言宫底位于剑突下2横指,此时的孕周应为妊娠36周或妊娠40周,进一步观察试题新给条件,胎头已入盆,因此可以确定为妊娠40周。

33.25岁,初产妇,末次月经2015年3月10日,于2015年10月13日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白2.9g/24h,本例现在应是

A.妊娠30周,宫底高度低于正常

B.妊娠30周,宫底高度符合正常情况

C.妊娠31周,宫底高度低于正常

D.妊娠31周,宫底高度符合正常情况

E.妊娠32周,宫底高度符合正常情况

【正确答案】 C

【答案解析】 该产妇末次月经2015年3月10日,于2015年10月13日就诊,妊娠天数应该是217天(7×30+4+3,其中3月、5月、7月、8月都有31号),所以妊娠周数=217/7=31周,妊娠28周末,宫底高度为脐上3横指,妊娠32周末宫底高度在脐与剑突之间,现该产妇宫底高度在脐上3横指,因此是低于正常的。

上文内容“妇产科主治A2型练习题”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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