妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了妊娠期母体的血液系统变化及习题练习的内容如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

【血液系统变化】

1.血容量

循环血容量于妊娠6～8周——开始增加；

至妊娠32～34周——达高峰，增加40%～45%，平均增加1450mL，维持此水平直至分娩。

※血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释。

2.血液成分

（1）红细胞

网织红细胞——轻度增多。

由于血液稀释——红细胞计数约为3.6×1012/L，血红蛋白值约为110g/L，血细胞比容降至0.31～0.34。

容易缺铁，应在妊娠中晚期开始补充铁剂，以防血红蛋白值明显降低。

网红白板多，血稀需补铁；

血液呈高凝，血沉会加快；

蛋白略减少，比容稍下降。

（2）白细胞：从妊娠7～8周开始轻度增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多。

（3）凝血因子：妊娠期血液处于高凝状态。

纤维蛋白原——显著增加；

纤溶系统——活性降低；

血沉——加快。

（4）血浆蛋白：妊娠早期开始降低，主要是白蛋白减少，以后持续此水平直至分娩。

【习题练习】

关于妊娠期血液系统的变化，下列哪项是错误的

A.妊娠期处于高凝状态

B.妊娠期出现血液稀释

C.孕妇红细胞沉降率减慢

D.妊娠期纤溶活性降低

E.妊娠期血容量增加，于第32～34孕周达高峰

『参考答案』C

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