妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了妊娠期母体的消化系统、内分泌系统及新陈代谢的变化的内容如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

【消化系统变化】

1.齿龈肥厚，易充血、水肿——齿龈容易出血。

2.胃内酸性内容物易逆流至食管下部——产生胃烧灼感。

3.肠蠕动减弱——易出现便秘，常引起痔疮或使原有痔疮加重。

4.胆道平滑肌松弛，胆囊排空时间延长，胆汁稍黏稠使胆汁淤积——妊娠期间容易诱发胆囊炎及胆石病。

【内分泌系统变化】

1.垂体

腺垂体增大明显，嗜酸细胞肥大增多形成“妊娠细胞”。

（1）促性腺激素（Gn）：FSH及LH分泌减少，妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育成熟，也无排卵。

（2）催乳激素（PRL）：妊娠7周开始增多，随妊娠进展渐增量，妊娠足月分娩前达高峰，为非孕妇女10倍。分娩后不哺乳者，于产后3周内降至非孕时水平；哺乳者多在产后80日以后降至非孕时水平。

2.肾上腺皮质

（1）皮质醇：为理糖激素，妊娠期分泌皮质醇增多3倍，具有活性作用的游离皮质醇仅为10%，故孕妇无肾上腺皮质功能亢进表现。

（2）醛固酮：为理盐激素。妊娠期分泌醛固酮增多4倍，具有活性作用的游离醛固酮仅为30%～40%，不致引起过多的水钠潴留。

（3）睾酮：分泌睾酮增加，孕妇阴毛腋毛增多增粗。（分泌量增加，但游离激素含量不增高。）

3.甲状腺

妊娠期甲状腺呈中度增大。

血中甲状腺激素虽增多，游离甲状腺激素并未增多，孕妇无甲状腺功能亢进表现。

分泌量增加，但游离激素含量不增高。

【新陈代谢变化】

1.基础代谢率

妊娠早期稍下降，妊娠中期渐增高，至妊娠晚期增高15%～20%。

2.体重

妊娠12周前体重无变化。妊娠13周起体重平均每周增加不超过350g，直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg。

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