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快来做题!妇产科主治专业知识A2型练习题6-10

2020年妇产科主治医师考试的复习备考进入冲刺阶段,为了帮助大家冲刺备考,检测复习效果,医学教育网搜集整理了妇产科主治专业知识A2型练习题如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

6.女,25岁,停经68天,阵发性腹痛伴多量阴道流血1天,妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选

A.剖腹探查

B.输血

C.立即抗感染

D.按摩子宫

E.立即清宫

【正确答案】 E

【答案解析】 流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数,为不全流产。已经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多有休克者应同时输血输液,出现时间长者,应给予抗生素预防感染。

7.初孕妇,29岁。妊娠33周,近6日水肿明显,血压150/90mmHg,并出现腹水,尿蛋白定量5.5g/24小时。此时恰当的处理是

A.静脉滴注缩宫素引产

B.立即剖宫产终止妊娠

C.解痉降压治疗,维持妊娠至36周

D.经治疗后水肿明显减轻,维持妊娠至37周

E.解痉、降压、促胎儿肺成熟,24~48小时后无好转及时终止妊娠

【正确答案】 E

【答案解析】 该孕妇为子痫前期重度的患者,妊娠33周,如病情不稳定,经积极治疗24~48小时病情仍加重,促胎肺成熟后终止妊娠;如病情稳定,可考虑期待治疗,并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构。

8.初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液48小时,无明显腹痛入院,体温37.8℃,宫颈Bishop评分5分,阴道分泌物有异常臭味,宫体轻压痛。入院后处理正确的是

A.羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况

B.排除头盆不称后,给予催产素引产

C.给予抗生素预防感染,等待自然临产

D.抗生素控制感染,准备剖宫产

E.B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液

【正确答案】 D

【答案解析】 胎膜早破者破膜时间>48小时,羊水污染、宫内感染等的发生率增加。该患者破膜48小时仍未临产,且宫颈不成熟,已有发热表现,阴道分泌物有异常臭味,宫体轻压痛,可疑子宫内膜感染。为减少母儿并发症,应尽快剖宫产结束妊娠。

9.孕1产0,妊娠35周,因外伤后持续腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,B超拟诊为胎盘早剥,正确处理是

A.立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式

B.因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察

C.进行肛查宫口开大情况

D.给止痛镇静剂以减轻症状

E.立即剖宫产

【正确答案】 E

【答案解析】 胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿,所以应及时剖宫产。

10.30岁已婚女性,结婚2年未孕。以往月经规律,现停经45天,少量阴道流血5天。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,左侧扪及约3cm直径肿块,明显触痛,右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是

A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.卵巢肿瘤

E.浆膜下子宫肌瘤

【正确答案】 C

【答案解析】 停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娠可疑阳性,高度怀疑异位妊娠。

上文内容“妇产科主治专业知识A2型练习题”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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