输尿管肿瘤的诊断依据及鉴别诊断是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
诊断依据
1、临床表现
间歇性无痛性肉眼血尿,可有腰部钝痛,或出现肾绞痛。
2、体检
有时可触及腹部包块。
3、辅助检查
静脉尿路造影征象常为充盈缺损、输尿管扩张等;CT可观察到肿物、肾盂积水及周围组织浸润、淋巴结转移等。组织病理学检查可确定肿瘤的类型,有助于确诊。
鉴别诊断
与输尿管肿瘤较难鉴别的是X线透光阴性结石、输尿管息肉和血块,都可表现为血尿、疼痛、输尿管充盈缺损等。但结石有其特殊的B超表现,血块在一定时间后可以排出和吸收,且三者的病理检查都是阴性的。必要时可以行输尿管镜检查或手术探查加以鉴别。
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