高直位的诊断检查是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
临床表现:
(1)高直前位:
入盆困难——活跃早期宫口扩张缓慢或停滞;
一旦入盆——产程进展顺利;
若不入盆、不衔接——活跃期停滞。
(2)高直后位:
不可能入盆、衔接——胎先露高浮,活跃早期延缓和停滞;
即使宫口开全,也易发生滞产——先兆子宫破裂或子宫破裂。
腹部检查:
(1)高直前位:
胎背靠向腹前壁——不易触及胎儿肢体;
胎心位置在腹中线——位置偏高;
(2)高直后位:
胎儿肢体靠向腹前壁——有时可在耻骨联合上方触及胎儿下颏。
阴道检查:
胎头矢状缝——在骨盆入口的前后径上;
高直前位时——后囟在耻骨联合后、前囟在骶骨前;
高直后位时——反之。
B超
高直前位时——可在母体腹壁正中探及胎儿脊柱;
高直后位时——在耻骨联合上探及眼眶反射。
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