持续性枕横位、枕后位的诊断要点是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
症状
1.衔接较晚,继发协调性宫缩乏力、宫口扩张缓慢;
2.产妇自觉肛门坠胀、排便感;
3.宫口尚未开全,过早使用腹压,易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳;
4.当阴道口见到胎发,历经多次宫缩屏气不见胎头继续下降时;
5.活跃晚期、第二产程延长。
体征
1.胎心位置:脐下偏外方、偏后清晰
2.肛查或阴道检查:
盆腔后部空虚;
小囟门(枕骨)位置——在骨盆的左(右)侧——枕横位
小囟门(枕骨)位置——在骨盆的左(右)后侧——枕后位
胎头矢状缝——位于骨盆斜径(枕后位)或横径(枕横位)
耳廓朝向——骨盆后方(枕后位)或侧方(枕横位)
3.B超:可辅助诊断。
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