卵巢成熟畸胎瘤的并发症是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
1、扭转
由于肿瘤常有蒂,且密度大,有一定重量且同一肿瘤密度不匀,所以易发生扭转。其诱因常有妊娠、肠蠕动、膀胱充盈或排空、咳嗽、呕吐或意外暴力等引起腹压骤变的因素。扭转发生后常有急腹痛、恶心及呕吐等典型症状。扭转早期,肿瘤蒂部有压痛,稍晚期则整个肿瘤均有压痛。
2、破裂
畸胎瘤破裂较少见。破裂的发生多因肿瘤创伤、扭转、感染或坏疽所致。
3、感染
多经血源或淋巴源引起。可由盆腔炎、肠粘连、产后及阑尾脓肿等引起,或由于肿瘤穿刺、扭转、破裂等诱发。感染的致病菌多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、结核杆菌或产气杆菌。
4、溶血性贫血
成熟畸胎瘤可合并溶血性贫血的发生,但十分罕见,其中多数患者脾大,Comb试验阳性,此类患者服用肾上腺皮质激素或作牌切除均无效,或仅有短暂效果,但切除卵巢肿瘤后即可痊愈。有关这种自身溶血性贫血发生的原因,有如下假说:
(1)因肿瘤抗原的刺激而产生的抗体与红细胞作用而溶血。
(2)由于肿瘤产生的一种物质包被在红细胞上,使其抗原性或对溶血的抗力被改变。
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