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围绝经期综合征的内分泌变化特征是怎样的?

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围绝经期综合征的内分泌变化特征是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

雌激素:绝经过渡期——波动;

绝经后——极少,来自肾上腺或雄烯二酮转化。

孕酮:绝经过渡期——减少;

绝经后——无、极少。

雄激素:总量下降;

绝经前——肾上腺与卵巢间质各分泌50%;

绝经后——肾上腺、卵巢间质分泌。

促性腺激素:

绝经过渡期——波动,FSH水平升高,LH仍在正常范围,FSH/LH<1;

绝经后——FSH、LH明显升高,FSH/LH>1,绝经后2~3年达最高峰,高峰维持10年后下降。

卵泡闭锁导致雌激素和抑制素水平降低以及FSH水平升高,是绝经的主要信号。

抑制素(inhibin)——绝经后妇女血抑制素水平下降,较雌二醇下降早且明显,可能成为反映卵巢功能衰退更敏感的指标。

抗米勒管激素(AMH)——绝经后抗米勒管激素水平下降,较FSH升高、雌二醇下降早,能较早反映卵巢功能衰退。

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