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妊娠期高血压疾病的辅助检查包括什么?

妊娠期高血压疾病的辅助检查是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

实验室检查

1、血液检查

包括全血细胞计数、血红蛋白含量、血细胞比容、血小板计数、凝血功能、电解质等。

2、尿液检查

尿比重>1.020提示尿液浓缩,尿蛋白(+)时尿蛋白含量约300mg/24h;尿蛋白(+++)时尿蛋白含量约5g/24h。尿蛋白检查在严重妊娠期高血压疾病患者应每2日一次或每日检查。

3、肝肾功能测定

肝细胞功能受损时ALT、AST升高。可出现白蛋白缺乏为主的低蛋白血症,白/球比值倒置。肾功能受损时,血清肌酐、尿素氮、尿酸升高,肌酐升高与病情严重程度相平行。

其他辅助检查

1、眼底检查

眼底改变是反映子痫-子痫前期病变程度的重要标志,对估计病情有重要意义。眼底的主要改变为视网膜小动脉痉挛,动静脉管径之比可由正常的2:3变为1:2,甚至1:4。严重时可出现视网膜水肿、视网膜脱离或有棉絮状渗出物及出血,患者可出现视物模糊或突然失明。

2、损伤性血流动力学监测

当子痫-子痫前期患者伴有严重的心脏病、肾脏疾病、难以控制的高血压、肺水肿以及不能解释的少尿时,可以监测孕妇的中心静脉压或肺毛细血管楔压。

3、其他检查

如心电图、B超等。疑有脑出血可行CT或MRI检查。

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