妊娠中期以后，子宫明显增大，能扪到胎体，感到胎动，听到胎心音。容易确诊。

一、症状

有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。

二、体征

1.子宫增大

子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时，根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度，可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异，故仅供参考。

2.胎动

胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠18—20周开始自觉胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约3—5次。

3.胎体

于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。胎头圆而硬。有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软，形状略不规则；胎儿肢体小且有不规则活动。

妊娠24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。

4.胎心

时间：于妊娠12周多普勒胎心仪能探测到胎儿心音；妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。

正常值：正常胎心110～160次/分。

位置：妊娠24周前胎心音在脐下正中或稍偏左（右）听到；妊娠24周后胎心音在胎背侧听得最清楚。

头先露时胎心在脐下；臀先露时在脐上；肩先露时在脐周围听得最清楚。

与杂音鉴别：子宫杂音、腹主动脉音，均与孕妇脉搏数一致；脐带杂音与胎心率一致，改变体位可消失。