卵巢切除术指导是2015年妇产科主治医师考试会涉及到的知识点,医|学教育网搜集整理了卵巢切除术指导备考知识点 ,希望对考生有所帮助。
手术时机
1.卵巢炎性肿物经多次抗炎治疗无效。
2.卵巢子宫内膜异位症保守治疗无效,且症状明显或肿物渐增大。
3.卵巢黄素囊肿化疗后持续存在。
手术范围
将卵巢完整切除。
常见失误分析
1.骨盆漏斗韧带断端出血
在卵巢基底部切断骨盆漏斗韧带后,缝扎时钳夹的断端血管回缩或线结滑脱出血。因此,切断的残端应留有适当的长度,分次钳切时,两钳之间应交叉贯穿缝合,以免缝合间隙间出血。
2.输卵管卷曲
卵巢肿物较大时,如多次钳夹后直接结扎,可使输卵管卷曲,有可能导致输卵管妊娠或不孕。应打开输卵管系膜处理。
术前准备
1.有盆腔粘连者,术中可能涉及肠道,术前应做肠道准备。
2.肿瘤与盆底粘连较甚者,行静脉肾盂造影,以了解输尿管、膀胱情况。