子宫内病灶挖除术的手术步骤及术后处理分别是什么?为了帮助大家了解,医学教育网小编搜集整理了相关内容如下,请各位妇产科主治医师考生仔细查看。
手术步骤
1.常规消毒腹部皮肤,铺巾,下腹正中切口,切开腹壁各层进入腹盆腔。
2.先以无齿卵圆钳钳夹双侧骨盆漏斗韧带及阔韧带,阻断卵巢及子宫血管,防止术中因双手触摸病灶,操作时挤压等刺激致肿瘤细胞外溢入血管及全身,另可控制和减少术中出血量。
3.具体操作步骤如肌瘤剜出术。在病灶全部剔除后,在其周围肌层内分多点注入MTX 10~15mg。
4.用可吸收缝线分别作肌层及浆肌层间断缝合,勿将内膜埋入肌层,以防内异症发生。
5.关闭腹腔及腹壁各层。
术后处理
1.术后继续化疗1~2个疗程。
2.出院前分别做B超及子宫造影等检查。
3.术后使用抗生素。
4.复查血hCG至正常。
5.出院后严密随诊,严格避孕2年,防止妊娠时子宫破裂。
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