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感染盆腔炎一般有哪些常见的原因?

 来源:医学教育网

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· 主要原因

造成此症的主要原因是病原体感染,可分为外源性和内源性两种类型。两者即可单独存在也可混合,但混合发生的可能性较大,会对输卵管造成损伤,而后引发内源性的需氧菌及厌氧菌感染的几率较大。

1.外源性病原体

主要传播方式为性传播,比如沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。另外还有一些支原体,例如人型支原体、生殖支原体以及解脲支原体。

2.内源性病原体

来源是寄生于阴道中的微生物群,有需氧菌和厌氧菌,可以单独存在或是混合感染。若为厌氧菌感染,则会产生盆腔脓肿、脓液有气泡且有粪臭味和感染性血栓静脉炎的症状。

· 感染途径

1.沿生殖道黏膜上行

主要病原体有淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等,非妊娠期间和非产褥期盆腔炎性疾病容易通过此途径感染。具体为外界病原体进入外阴和阴道后,或是已在阴道中的病原体沿着宫颈粘膜、输卵管粘膜和子宫内膜逐渐将感染范围扩至卵巢和腹腔。

2.经淋巴系统

主要的病原体有链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等。产褥感染、流产后的感染和带上宫内节育器后感染通常沿此途径蔓延。具体上行路线为外阴、阴道、宫颈和伤口的淋巴管,经过这条路径,病菌就可侵染到盆腔到盆腔中的结缔组织和内生殖器的其他地方。

3.经血循环

主要的病原体为结核菌。具体方式为病原体先感染了其他系统,而后通过血循环导致生殖器被感染。

4.直接蔓延

当腹腔中其它脏器被感染后,感染范围直接扩至内生殖器。比如阑尾炎可能导致右侧输卵管的炎症。

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